Среди ингибиторов АПФ широкую популярность получил препарат Энап Н. Его лечебное действие помогло многим гипертоникам справиться со своими симптомами и забыть о высоком давлении.
В связи с неправильным лечением или приемом некорректной дозы могут возникать побочные действия, которые требуют медицинского вмешательства.
Состав и форма выпуска
Энап H – это комбинированный препарат, который содержит гипотензивное вещество – эналаприла малеат и мочегонное средство – гидрохлортиазид. Сочетание этих двух веществ способствует выраженному антигипертоническому действию. В качестве вспомогательных компонентов в препарат добавляют лактозу, натрия гидрокарбонат, стеарат магния, крахмал, тальк и краситель.
Таблетки продаются упаковках по 20 штук. На алюминиевом блистере расположено по 10 пилюль. На торце картонной пачке указан срок годности препарата и его серия. Информация дублируется на каждом блистере. Таблетки окрашены в желтый цвет, имеют круглую форму и риску для точного деления.
Врачи отмечают, что Энап-Н является эффективным средством для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Его активные компоненты способствуют снижению артериального давления и улучшению работы сердца. Специалисты подчеркивают важность соблюдения инструкции по применению, так как это гарантирует максимальную эффективность препарата и минимизирует риск побочных эффектов.
Цена Энап-Н варьируется в зависимости от региона и аптечной сети, но в целом она доступна для большинства пациентов. В отзывах пользователей часто упоминается быстрое действие препарата и его хорошая переносимость. Однако врачи предостерегают от самостоятельного назначения, рекомендуя предварительно проконсультироваться с кардиологом для выбора оптимальной дозировки и режима приема. Это поможет избежать нежелательных последствий и обеспечит безопасное лечение.
Фармакологическое действие
Входящий в состав эналаприл относится к ингибиторам АПФ и способствует превращению ангиотензина 1 в ангиотензин 2. При этом снижается концентрация альдостерона в крови и улучшается высвобождение ренина. Благодаря этим действиям снимается спазм с основных периферических сосудов и уменьшается артериальное давление. Комплексное действие помогают снизить нагрузку на сердце и улучшить кровоток.
Гидрохлоротиазид, являясь тиазидным диуретиком, помогает снизить абсорбцию натрия, не влияет на почки. Он ингибирует карбоангидразу, способствует быстрому выведению из организма калия. При этом вещество не изменяет кислотно-основное состояние. Плюсы гидрохлоротиазида в том, что что он сохраняет диуретический эффект в организме в течение 10 часов, не вымывая ионы калия и магния.
Гипотензивный эффект объясняется снижением объема циркулирующей крови в организме. При этом водно-солевой баланс остается в норме.
Взаимодействие эналаприла с диуретиком помогает достичь выраженного гипотензивного действия на долгое время, не влияя на работу других органов и систем.
Фармакокинетика
При приеме внутрь эналаприл адсорбируется на 50-60%. Метаболизируется в печени до эналаприлата, который имеет большую эффективность, чем его предшественник. Максимальное действие препарата развивается через 3 часа. Вещество хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Эналаприлат связывается с белками крови на 50%. Выводится почками на 60% и кишечником на 30%. Период полувыведения составляет 10-11 часов. У больных почечной недостаточностью отмечается замедление выведения препарата
Читайте также:
Гидрохлоротиазид адсорбируется на 70%. Всасываемость увеличивается на 10% при приеме во время еды. Максимальная концентрация вещества отмечается через 2 часа после принятия таблетки. Связывается с белками крови на 40%. Хорошо проникает через барьеры, с легкостью попадая в грудное молоко. Гидрохлортиазид выводится почками в неизменном виде, не метаболизируясь в печени. Период полувыведения – 2 часа.
Энап-Н — это комбинированный препарат, который часто назначают для лечения гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. В инструкции по применению указано, что его активные компоненты помогают снижать артериальное давление и улучшают работу сердца. Многие пациенты отмечают, что препарат начинает действовать быстро, и уже через несколько дней можно заметить положительные изменения в самочувствии.
Цена на Энап-Н варьируется в зависимости от региона и аптеки, но в целом она доступна для большинства пациентов. Отзывы о препарате в основном положительные: пользователи отмечают его эффективность и минимальные побочные эффекты. Однако некоторые люди сообщают о головной боли или легком головокружении в начале курса. Важно помнить, что перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальную дозировку.
Энап Н: инструкция по применению
При каком давлении принимать энап Н? Если гипертония достигает показателей 160/90, то считается допустимым снижение давления с помощью этого средства. Энап H относится к препаратам, которые применяются ежедневно в одно и то же время. Регулярное поступление этих веществ в организм обеспечивает нормальный уровень ионов в организме и препятствует спазмированию крупных сосудов. Как и подобные ему гипотензивные средства, Энап H имеет строгие противопоказания и показания к применению.
Показания и противопоказания
Показаниями к применению препарата являются артериальная гипертензия и хроническая сердечная недостаточность. Препарат не используют в качестве скорой помощи. Также его не применяют при одноразовом ситуационном повышении давления.
Противопоказания к применению Энап H:
- детский возраст до 18 лет;
- беременность и кормление грудью;
- повышенная чувствительность к эналаприлу;
- выраженная порфирия;
- отсутствие мочеиспускания;
- ангионевротический отёк;
- сужение почечных артерий;
- угнетение работы почек.
Условными противопоказаниями являются нарушения работы функции печени и почек. В этом случае лечение проходит под наблюдением врача.
Энап Н: дозировка
Таблетки Энап H назначаются лечащим врачом на основании полученного анализа крови. Учитывает все особенности заболевания пациента, его возраст и состояние. В инструкции по применению указан прием одной таблетки в сутки, которую можно поделить на 2 части в течение дня. Для лучшей усвояемости препарат запивают половиной стакана воды. Средство принимают независимо от еды, но для защиты желудка рекомендуется пить таблетку хотя бы после легкого перекуса.
Так как средство содержит диуретик, из-за сильного мочегонного действия его удобнее принимать в первой половине дня. Сопутствующие диуретики следует исключить для устранения риска развития гипокалиемии.
-
Читайте также:
Побочные действия
Энап H имеет несколько побочных действий, возникновение которых требует срочной отмены препарата до консультации врача:
- головная боль и головокружение;
- спутанность сознания;
- ухудшения слуха и зрения;
- сухой изнуряющий кашель;
- затруднение дыхания;
- рвота и тошнота;
- ортостатический коллапс;
- мышечные судороги, боли;
- аллергические реакции;
- нарушение функции почек;
- проблемы с потенцией;
- тромбоцитопения;
- снижение гемоглобина.
Крайне редко возникает угнетение кроветворения, проявляется холестатическая желтуха, серозит. Возможно повышение концентрации натрия в организме.
При преднамеренном употреблении большого количества препарата развивается передозировка, которая характеризуется резким снижением давления, обмороками, чрезмерным мочеиспусканием, замедлением ритма сердца, судорогами. Развивается острая почечная и печеночная недостаточность. В этом случае вызывают скорую помощь, промывают желудок и проводят симптоматическую терапию.
Особые указания
Следует соблюдать осторожность людям с тяжелой сердечной недостаточностью, так как комбинация эналаприл + гидрохлоротиазид при первичном приеме вызывает выраженную гипотензию. Если возникли осложнения в виде гипотонии у пациентов со сильным снижением ОЦК, следует уложить больного и приподнять голову. В качестве скорой помощи вливают 200 мл натрия хлорида внутривенно. Первичная реакция на Энап Н не является противопоказанием, а лишь говорит о дальнейшей корректировке дозы лечащим врачом.
Повышенный контроль при приеме Энапа Н требуется людям с ишемической болезнью сердца, стенозом аорты, атеросклерозом. Требуется постоянный контроль электролитов в крови из-за возможных осложнений. Особенно это касается пациентов с выраженной потери крови, диареей и рвотой.
Диабетики, принимающие инсулин, должны находиться под наблюдением врача, так как эналаприл и гидрохлоротиазид влияют на полноту действия вещества.
Ангионевротический отек требует немедленного оказания помощи, так как может возникнуть летальный исход. В таком случае проводят интубацию трахеи и внутривенно вводят эпинефрин.
Особую осторожность при приеме Энапа Н следует соблюдать следующим лицам:
-
Читайте также:
- беременным и кормящим женщинам. В связи с недостатком данных Энап Н применяют только в экстренных случаях, когда больше пользы для матери, чем риска для плода. Из-за хорошей проницаемости веществ в грудное молоко следует воздержаться от приема средства в период лактации;
- пожилым людям. Из-за замедления метаболизма и риска развития осложнений разных органов и систем Энап Н назначают лицам преклонного возраста в половинной дозе;
- больным с нарушениями функции печени и почек. У людей со снижением работы клубочковой фильтрации до 30 мл в минуту, корректируют дозу препарата. При печеночной недостаточности есть риск развития жирового гепатоза, поэтому требуется постоянный биохимический контроль крови.
С использованием первой дозы препарата может возникнуть выраженная гипотония, головокружение и сонливость. Симптомы проходят в течение недели после начала приема. Обратитесь к врачу за консультацией и получите совет для улучшения самочувствия и нивелирования побочных действий.
Аналоги и цена
Среди разнообразия аптечных средств можно встретить немало аналогов, которые схожи с Энапом Н по составу и фармакологическому действию:
- Ко-ренитек.
- Энап НЛ.
- Аккузид.
- Ирузид.
- Ко-диротон.
- Эналозид.
- Капозид.
- Эналаприл Н.
- Тритаце плюс.
- Хартил Н.
- Энзикс дуо.
- Липразид.
- Ко-перинева.
- Ко-дальнева.
- Ко-диован.
- Нолипрел А би-форте.
Все эти средства имеют в составе мочегонное вещество, поэтому при длительном применении рекомендуется принимать препараты калия. В противном случае можно столкнуться с побочными действиями со стороны сердечно-сосудистой системы.
При выборе препаратов стоит отметить, что Энап Н содержит мочегонное средство, что усиливает гипотензивный эффект и влияет на его длительность. Есть и монопрепарат «Энап», который содержит эналаприл и не влияет на исчезновение отеков. Этот факт играет в пользу Энапа Н.
В среднем по России Энап Н стоит 195 рублей. Цена может отличаться в зависимости от региона продажи и аптечной сети.
Отзывы о применении Энапа Н
Вероника, 42 года
Мой муж принимает Энап Н около года, за это время стала замечать у него появление сухого кашля, списывала на курение, а оказалось, что у препарата есть побочные действия. Очень жаль, видимо придется поменять средство.
Илья, 53 года
Врач назначил мне “enap” полгода назад. Замечательное средство. На мне не отразилось побочных эффектов, поэтому ставлю пятерку этому лекарству.
Олег, 61 год
Перепробовав массу лекарств, всегда возвращаюсь к старому доброму Энапу. Препарат идеально мне подходит, не оказывает побочных действий. Приятный бонус – это лекарство дешевле по стоимости чем аналоги и многим по карману.
Благодаря длительному опыту применения Энапа Н у пациентов с гипертонией и ишемией удалось определить положительное действия лекарства на те или иные патологии. У 70% пациентов, получающих терапию данным средством, отмечается стойкое снижение давления. Для подбора дозировки и курса лечения обращайтесь к лечащему врачу.
Вопрос-ответ
Как нужно принимать Энап при повышенном давлении?
Начальная доза составляет от 5 до 10 мг 1 раз в сутки, в зависимости от степени артериальной гипертензии. После приема начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется уровень АД.
-
Читайте также:
Для чего пьют Энап н?
Препарат Энап®-Н обеспечивает антигипертензивное и диуретическое действие. Для лечения артериальной гипертензии эналаприл и гидрохлоротиазид могут применяться как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.
Что лучше от давления Энап или эналаприл?
Энап или Эналаприл: что лучше? Энап и Эналаприл содержат одно и то же действующее вещество и имеют одинаковые показания, противопоказания и побочные эффекты. Препараты с наименованием Эналаприл выпускают более 20 фармацевтических компаний в России и других странах.
Когда лучше пить Энап утром или вечером?
Как принимать: курс приема и дозировка. Препарат можно применять независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дневные дозы принимают, как правило, утром; однако прием препарата можно разделить на 2 раза – утро и вечер. При одновременном приеме диуретиков возможно усиление гипотензивного эффекта.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Энап-Н обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и убедиться, что препарат подходит именно вам.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.
СОВЕТ №3
Изучите отзывы других пациентов, которые уже принимали Энап-Н. Это поможет вам составить более полное представление о препарате и его эффективности, а также о возможных побочных эффектах.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием во время приема Энап-Н и сообщайте врачу о любых изменениях или побочных эффектах. Это позволит своевременно скорректировать лечение при необходимости.
