Во время беременности происходит серьёзная гормональная перестройка, нагрузка на организм увеличивается и, есть вероятность возникновения сахарного диабета. Опасность заключается в том, что очевидных проблем со здоровьем девушка, вынашивающая ребёнка, может не испытывать, то есть заболевание будет протекать бессимптомно. Но соответствующие исследования могут показать высокий риск развития или уже возникший скрытый диабет.
Гликированный гемоглобин при беременности
Одна из составляющих крови – гемоглобин, представляющий собой сложный белок, содержащий железо. Гликированный или гликозилированный показатель необратимо связан с глюкозой. Это происходит в результате определённых биохимических реакций. Единица его измерения – процент.
Обратите внимание!
Исследование гликированного гемоглобина (по другому HbA1c или Glycated Hemoglobin) не является тем же самым, что стандартное исследование уровня глюкозы (сахара) в крови.
Последний не позволяет поставить точный диагноз особенно, когда показатели уровня глюкозы при сдаче крови в разное время отличаются. Это же исследование позволяет отследить уровень глюкозы в крови женщины на протяжении трёх последних месяцев и даёт возможность точно выяснить наличие скрытого диабета в зависимости от того, выше или ниже его значения от нормы. Чем раньше удастся выявить заболевание, тем более эффективно будет назначенное лечение.
Сдать кровь для проведения данного исследования можно:
- При наличии прямых показаний (определённых симптомов).
- По просьбе беременной женщины, даже если видимых симптомов нет.
Исследование крайне необходимо, если у женщины в положении есть следующие проблемы со здоровьем:
- ожирение до зачатия или излишний набор веса во время беременности;
- высокое давление во время беременности;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- наличие диабета до беременности;
- риск возникновения диабета в результате наследственного фактора;
- быстрая утомляемость и упадок сил;
- сухость в ротовой полости, частая жажда;
- наличие постоянных инфекций в организме;
- долгое заживление ран и любых даже незначительных повреждений кожи;
- ухудшение зрения;
- прошлые беременности заканчивались выкидышами;
- наличие у женщины поликистоза яичников;
- многоводие;
- проблемы с сосудами.
Показаниями для контроля также является возраст женщины старше 30 лет.
Если женщина игнорирует рекомендации врача или доктор недобросовестно относится к своим обязанностям, то высока вероятность развития негативных последствий.
Негативные последствия гестационного диабета:
- Тяжёлые роды с осложнениями (приращение плаценты к матке, кровотечения, разрывы шейки и влагалища).
- Очень длительное заживление разрезов после эпизиотомии.
- Высокая вероятность рождения крупного плода, что может привести к множественным разрывам, а в особо тяжелых случаях к трудностям при прохождении малыша по родовым путям.
- Повышенная нагрузка на мочевыделительную систему, особенно на почки.
- Разрушение стенок кровеносных сосудов.
- Резкое ухудшение зрения.
Ещё этот анализ помогает выявить сердечно-сосудистые патологии, заболевания нервной системы.
Врачи подчеркивают, что контроль уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) во время беременности имеет важное значение для здоровья как матери, так и ребенка. Нормальные показатели HbA1c для беременных женщин обычно находятся в пределах 4-6%. Уровень выше 6% может свидетельствовать о наличии диабета или предрасположенности к нему, что требует дополнительного наблюдения и коррекции рациона. Важно отметить, что индивидуальные нормы могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья женщины и наличия сопутствующих заболеваний. Специалисты рекомендуют регулярные обследования и консультации с эндокринологом для своевременного выявления возможных отклонений и предотвращения осложнений. Таким образом, поддержание уровня гликированного гемоглобина в пределах нормы является ключевым аспектом успешного протекания беременности.
Подготовка к сдаче анализа
В отличие от сдачи анализа для исследования содержания уровня глюкозы в крови, который сдают натощак, никакой особой подготовки к сдаче крови не требуется. На результаты не повлияют время суток, приём антибиотиков, наличие физического или психического переутомления. Нет требования сдавать его на голодный желудок. Забор крови производят из пальца или из вены. При наличии показаний рекомендуется контролировать этот показатель в каждом триместре, а в идеале два раза.
Врачи считают показатели, полученные в результате сдачи крови из вены, более точными. Первичная сдача крови для этого анализа уже в третьем триместре не имеет смысла ввиду недостоверности полученного результата.
Минусы анализа:
- Не во всех государственных поликлиниках есть оборудование и/реагенты для его проведения. Вероятнее всего придётся обращаться в частную клинику.
- Высокая стоимость услуги.
- Вероятность получить заниженный результат, если беременная страдает железодефицитной анемией, если ей была проведена операция или переливание крови.
- В случае сдачи анализа во второй половине беременности, невозможность отследить динамику в начале, так как он покажет скачки только за последние 3 месяца.
Плюсы исследования на гликозилированный гемоглобин:
- Не требуется особой подготовки к сдаче. Не важно время суток, голодна девушка или нет, есть ли простудные заболевания, не играет роли физическая усталость или наличие стрессов.
- Точность результата и возможность отследить показатели в динамике за последний 3 месяца в сравнении с обычными значениями глюкозы.
- Возможность выявить гестационный диабет на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений матери и плода.
Норма гликированного гемоглобина при беременности
Вынашивание ребёнка бывает естественной причиной для повышения уровня сахара. Особенно он увеличивается в третьем триместре беременности. Опытный врач сможет оценить полученные результаты исследования.
Внимание!
Норма для беременных составляет содержание глюкозы от 4,5 до 6 % от всего количества гемоглобинового белка.
Это допустимое значение для всех трёх триместров, вероятность возникновения диабета минимальна, не требуется коррекция питания и образа жизни.
Медицинский работник должен знать, что достоверность информации снижается, если:
- девушка в положении перенесла любое хирургическое вмешательство;
- ей было проведено переливание крови или плазмы;
- у неё диагностирована анемия.
Уникальность этого метода в том, что он способен показать состояние углеводного обмена сроком до трёх месяцев. Это исследование позволяет отследить показатели в динамике, поставить более точный диагноз.
Высокий холестерин при беременности: что делать?Наличие холестерина необходимо для жизненных процессов в организме человека, и за его показателями рекомендуется…
Гликированный гемоглобин (HbA1c) является важным показателем для оценки уровня сахара в крови, особенно во время беременности. Многие женщины интересуются, какие значения считаются нормальными, чтобы обеспечить здоровье как свое, так и будущего ребенка. Врачи обычно рекомендуют, чтобы уровень HbA1c у беременных не превышал 6,0-6,5%. Это значение позволяет минимизировать риски, связанные с диабетом, включая осложнения для матери и плода. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и оптимальные показатели могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья женщины и наличия сопутствующих заболеваний. Регулярные проверки и консультации с врачом помогут поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы и избежать возможных осложнений.
Повышенные и пониженные показатели
В лабораториях есть специальные таблицы и шкала. Повышенным считается значение от 6 до 6,3 %. Это будет показывать то, что вероятность развития диабета беременных (гестационного) велика. Женщине требуется коррекция в питании (соблюдение специальной диеты, исключающей продукты, повышающие уровень глюкозы в крови) и образе жизни (больше прогулок на свежем воздухе, умеренная физическая активность, подобранная с учетом срока и состояния).
В случае повышенного содержания HbA1c у пациента, акушер-гинеколог, ведущий беременность должен направить его к узкому специалисту – эндокринологу. Этот врач занимается заболеваниями эндокринной системы (лечит поджелудочную железу, щитовидную и другие). Он оценит состояние больной. В случае необходимости назначит расширенное исследование. А также подберёт эффективное медикаментозное лечение. Он поможет в вопросах составления диеты, чтобы снизить опасные показатели и поддержать их на предельно допустимом уровне.
Пониженными значениями содержания этого белка считается концентрация ниже 4,5 %. Как правило, это следствие анемии беременных, перенесённых обильных кровотечений, операций и прочего.
Почему повышен гемоглобин при беременности и как снизитьУ беременных женщин гемоглобин обычно понижен. Но иногда встречается опасное повышение показателя крови. Чаще…
Как нормализовать результаты
Отслеживать показатель гемоглобина у беременных желательно ещё на этапе планирования беременности, так как это поможет избежать проблем со здоровьем будущей мамы и патологий развития плода. При постановке на учёт в женской консультации выдают направление на сдачу крови для определения уровня глюкозы. Врач должен будет подробно проконсультировать пациентку о том, как снизить или повысить HbA1c в организме, если он отличается от нормы.
Для снижения показателей:
- назначают диету;
- рекомендуют ведение здорового образа жизни;
- обязателен приём медикаментов.
В случае пограничных значений тоже нужна диета.
В случае низкого содержания для повышения показателя необходима диета с включением продуктов, богатых железом:
- гранат;
- печень;
- говядина и другие.
Обратите внимание!
Нужно принимать препараты для повышения уровня железа. Одновременно необходимы комплексные мультивитамины и минералы.
Диета заключается в:
- исключении из рациона быстрых углеводов, таких как белый хлеб, сахар, сладости;
- ограничении картофеля;
- полном запрете на жирное, жареное, шоколад, йогурты с наполнителями, майонез, колбасные изделия и сосиски, сладкие газированные напитки и соки, особенно без мякоти.
Ответственность за своё здоровье и малыша лежит в первую очередь на будущей маме. Необходимо следить за собой ещё до зачатия и уделять здоровью повышенное внимание во время беременности. Нужно сбалансированно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками после консультации с наблюдающим врачом, выполнять все рекомендации. А показатели гликированного гемоглобина помогут отслеживать важные изменения в организме.
Вопрос-ответ
Какова норма гликированного гемоглобина у беременных?
Целевые уровни гликемии во время беременности: натощак 3,5–6,1 ммоль/л, после еды 5,0–7,8 ммоль/л. Уровень гликированного гемоглобина определяют один раз в триместр, целевое значение HbA1c — менее 6,0 %.
Какой хороший уровень гликированного гемоглобина?
Уровень гликированного гемоглобина в норме должен не превышать 4,00-6,20 %. В таком случае сахарного диабета нет. Уровень выше 6,5 % свидетельствует о том, что концентрация глюкозы в крови критична, и можно говорить о диагнозе «сахарный диабет» (в комплексе с другими обследованиями).
Гсд норма при беременности?
В норме это менее 5,1 ммоль/л. Если сахар крови 5,1 ммоль/л и более, то выставляется диагноз ГСД, и беременную направляют на консультацию к эндокринологу.
Что означает уровень гликированного гемоглобина 7%?
Показатель от 7% до 8% свидетельствует о хорошо компенсированном сахарном диабете, от 8 до 10% – достаточно хорошо компенсированном, от 10 до 12% – частично компенсированном. Если уровень гликированного гемоглобина свыше 12%, диабет некомпенсированный.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за уровнем гликированного гемоглобина (HbA1c) в течение всей беременности. Нормальные показатели для беременных женщин обычно составляют менее 6,0%. Регулярные анализы помогут контролировать уровень сахара в крови и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №2
Обсуждайте результаты анализов с вашим врачом. Если уровень HbA1c превышает норму, важно получить рекомендации по изменению диеты и образа жизни, а также, возможно, начать лечение для контроля уровня сахара в крови.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета с низким содержанием сахара и углеводов может помочь поддерживать нормальный уровень гликированного гемоглобина. Включайте в рацион больше овощей, цельнозерновых продуктов и белков.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью, если это разрешено вашим врачом. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или плавание, могут помочь улучшить чувствительность к инсулину и поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы.