Острый геморрагический панкреатит — заболевание, характеризующееся поражением тканей всей поджелудочной железы, при котором происходит разрушение паренхимы и сосудов. В результате возникают точечные кровоизлияния и участки некроза, развитие патологического процесса сопровождается быстрым возникновением осложнений.
Почему возникает
Панкреатит геморрагического характера возникает под воздействием факторов, способствующих усилению секреции пищеварительных ферментов. К ним относят:
- пищевые отравления;
- заболевания органов пищеварения;
- неправильное питание, при котором в рационе присутствует большое количество жирных, острых и кислых блюд;
- аллергические реакции (сезонные или хронические);
- аутоиммунная агрессия, при которой вырабатываются антитела, уничтожающие здоровые клетки;
- инфекционные заболевания (свинка, грипп, энтерит);
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
- врожденные пороки поджелудочной железы;
- травмы брюшной области;
- заболевания эндокринной системы;
- злоупотребление алкоголем, способствующее интоксикации организма;
- радиационное облучение.
Панкреатит геморрагического характера возникает при заболеваниях органов пищеварения.
Неправильное питание, при котором в рационе присутствуют жирные, острые и кислые блюда, может спровоцировать появление недуга.
Злоупотребление алкоголем, способствующее интоксикации организма, очень часто ускоряет появление геморрагического панкреатита.
Геморрагический панкреатит представляет собой тяжелую форму воспаления поджелудочной железы, характеризующуюся разрушением тканей и кровоизлияниями. Врачи отмечают, что данное заболевание часто возникает на фоне злоупотребления алкоголем, желчнокаменной болезни или после хирургических вмешательств. Симптомы включают интенсивную боль в животе, рвоту и общую слабость. Важно отметить, что геморрагический панкреатит требует немедленной медицинской помощи, так как может привести к серьезным осложнениям, включая шок и многократную органную недостаточность. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и комплексное лечение, включая хирургическое вмешательство, могут значительно повысить шансы на выздоровление. Профилактика заболевания заключается в отказе от алкоголя и соблюдении здорового образа жизни.
Признаки
Клиническая картина панкреатита геморрагической формы развивается в течение нескольких часов. Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:
- Болевые ощущения. Носят опоясывающий характер, отдают в поясницу или область пупка. Боль присутствует постоянно, ее интенсивность снижается при принятии положения лежа с поджатыми к животу коленями. На ранних стадиях заболевания болезненность при пальпации ощущается слабо, в дальнейшем она приобретает выраженный характер.
- Покраснение кожных покровов. Объясняется нарушением гемодинамики, при котором в крови повышается уровень вазоактивных веществ.
- Кишечные кровотечения.
- Накопление геморрагического экссудата в плевральной полости.
- Сухость во рту и постоянная жажда, связанная с ухудшением функций выделительной системы. Диурез нарушается, вплоть до полного отсутствия мочи. Этот признак свидетельствует о крайне тяжелом течении панкреатита.
- Тахикардия, снижение артериального давления. Нарастающая интоксикация организма способствует повышению температуры тела и частоты пульса.
- Признаки полиорганной недостаточности. Нарушается дыхание, появляются симптомы токсического повреждения клеток печени, увеличивается концентрация креатинина и азота в крови.
- Тошнота, частые приступы рвоты, не приносящие облегчения.
- Неврологические нарушения. Проявляются двигательным возбуждением, беспокойством, спутанностью сознания. При тяжелом течении заболевания развивается психоз или кома.
Зная о всех симптомах панкреатита у мужчин, можно вовремя вылечить больной орган.
Язык при панкреатите может иметь налет.
Какие причины сладкого привкуса во рту у мужчин? Об этом читайте в статье.
Диагностика заболевания
Для выявления панкреатита геморрагического характера используют следующие процедуры:
- УЗИ органов брюшной полости. Помогает выявить увеличение поджелудочной железы, неоднородность тканей, наличие очагов кровоизлияний и некроза.
- Диагностическая лапароскопия. Используется для обнаружения геморрагического выпота в брюшной полости, симптомы ферментативного поражения тканей, специфических участков кровоизлияний в большом сальнике и кишечнике.
- Лапаротомия. Назначается при тяжелом состоянии пациента. Во время операции осматривается брюшная полость, оценивается состояние поджелудочной железы, проводятся лечебные манипуляции.
Геморрагический панкреатит — это серьезное заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Люди часто делятся своими переживаниями о симптомах, таких как сильные боли в животе, тошнота и рвота. Многие отмечают, что это состояние может развиваться стремительно, что делает его особенно опасным. Важно, что пациенты подчеркивают необходимость своевременной медицинской помощи, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям. Обсуждая лечение, люди упоминают о строгой диете и необходимости избегать алкоголя, что, по их мнению, играет ключевую роль в восстановлении. Также часто звучат советы о регулярных обследованиях, чтобы предотвратить рецидивы. В целом, мнения о геморрагическом панкреатите подчеркивают его серьезность и важность осведомленности о симптомах и методах лечения.
Рентгенологическое исследование
В диагностике тяжелых форм панкреатита этот способ имеет второстепенное значение. Рентгенологическое признаки связаны с патологическими изменениями в тканях поджелудочной железы — отечностью, кровоизлиянием и некрозом. При расшифровке снимков обнаруживаются и косвенные признаки заболевания — изменение положения диафрагмы, наличие жидкости в грудной клетке, увеличение расстояния от желудка до кишечника.
Анализы
В диагностике панкреатита геморрагической формы применяются следующие лабораторные методики:
- Общий анализ крови. Отражает признаки острого воспалительного процесса — повышение СОЭ, лейкоцитоз.
- Биохимический анализ крови. Исследование на ферменты помогает обнаружить увеличение количества липазы, амилазы, трипсина. Достаточно часто выявляется повышенная концентрация глюкозы.
- Анализ мочи. Тяжелое течение панкреатита способствует появлению амилазы в урине.
- Анализ кала. Используется для обнаружения остаточных жиров.
Лечение
При подозрении на панкреатит геморрагического характера пациента помещают в хирургическое или реанимационное отделение. Врач назначает лечение, направленное на устранение болевого синдрома, очищение организма от токсинов, прекращение распада тканей поджелудочной железы, профилактику опасных для жизни осложнений. С этой целью применяют лекарственные препараты, лечебное голодание, хирургические вмешательства.
Хирургический метод
Показаниями к проведению операции являются:
- тяжелая интоксикация организма;
- неэффективность консервативной терапии;
- нарастающая полиорганная недостаточность;
- инфицирование тканей поджелудочной железы;
- развитие перитонита.
При тяжелом течении панкреатита применяют следующие виды хирургического вмешательства:
- Резекция поджелудочной железы. В ходе операции удаляют тело и хвост органа. Выполняется при частичном поражении органа.
- Субтотальная резекция. Подразумевает удаление тела, хвоста и большей части головки поджелудочной. Сохраняется небольшой объем тканей, расположенных вблизи двенадцатиперстной кишки. Выполняется только при полном поражении органа. Восстановление функций поджелудочной железы после такой операции невозможно.
- Тотальная панкреатэктомия. Удаление поджелудочной железы с частью желудка и двенадцатиперстной кишки дополняется промыванием и антисептической обработкой брюшной полости. Операция проводится при развитии таких осложнений панкреатита, как флегмона и перитонит.
Прием препаратов
Для лечения панкреатита используются следующие препараты:
- Обезболивающие и спазмолитики. Для снятия сильной боли при геморрагическом воспалении поджелудочной железы вводят Промедол. Папаверин приостанавливает выработку панкреатических ферментов, устраняет спазм протоков.
- Растворы натрия хлорида и глюкозы. Препятствуют обезвоживанию организма, поддерживают электролитный баланс, предупреждают развитие шокового состояния при тяжелом течении панкреатита.
- Инсулин. Вводится при повышении уровня глюкозы в крови.
- Кортикостероиды. Нормализуют гемодинамику, повышают давление.
- Антиферментные средства (Гордокс, Контрикал). Вводятся внутривенно с первых часов болезни до нормализации состояния пациента.
- Антибиотики широкого спектра действия (Левомицетин, Ципрофлоксацин). Препятствуют возникновению вторичной инфекции.
Профилактика
Профилактика заболевания заключается в своевременном устранении хронического панкреатита, желчнокаменной болезни, полипов кишечника, инфекций ЖКТ. Нужно правильно питаться, регулярно посещать врача, принимать препараты, способствующие разгрузке поджелудочной железы. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
Питание
Соблюдение специальной диеты предотвращает переход острого и хронического панкреатита в геморрагическую форму.
Из рациона исключают соленые, острые, жирные и жареные блюда, газированные напитки.
Пищу готовят на пару, отваривают или запекают. Питаются небольшими порциями, 5-6 раз в день. Полезны супы, каши, отварное нежирное мясо, молочные продукты, сладкие фрукты.
Причины внезапной смерти
Особенностью панкреатита геморрагического характера является высокая смерность. Даже при своевременном оказании помощи количество летальных исходов достигает 50%. Внезапно смерть может наступить из-за развития сосудистого коллапса, перитонита и сепсиса. Главной же причиной летального исхода считается панкреатическая токсемия — отравление организма пищеварительными ферментами и продуктами распада тканей.
Вопрос-ответ
Что такое геморрагический панкреатит?
Геморрагический панкреатит – это крайне тяжелая форма повреждения поджелудочной железы, характеризующаяся стремительным разрушением паренхимы органа и кровеносных сосудов собственными ферментами. В результате чего возникает некроз, кровоизлияния и перитонит.
Какова наиболее частая причина геморрагического панкреатита?
Большинство случаев острого геморрагического панкреатита (более 80%) связаны с заболеваниями желчевыводящих путей и злоупотреблением алкоголем. Известно, что желчные камни закупоривают общий холедохопанкреатический проток, вызывая рефлюкс желчи в поджелудочную железу. Считается, что алкоголь вызывает спазм сфинктера Одди, что также может привести к рефлюксу.
Геморрагический панкреонекроз симптомы?
Панкреонекроз – деструктивное заболевание поджелудочной железы, являющееся осложнением острого панкреатита и приводящее к развитию полиорганной недостаточности. К проявлениям панкреонекроза относят острую опоясывающую боль в животе, упорную рвоту, тахикардию и энцефалопатию.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: Геморрагический панкреатит может проявляться сильной болью в верхней части живота, тошнотой и рвотой. Если вы заметили эти симптомы, особенно после употребления алкоголя или жирной пищи, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №2
Изучите факторы риска: Знайте, что злоупотребление алкоголем, наличие желчнокаменной болезни и некоторые генетические предрасположенности могут увеличить риск развития геморрагического панкреатита. Если у вас есть такие факторы, будьте особенно внимательны к своему здоровью.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием: Правильное питание может помочь предотвратить обострение панкреатита. Избегайте жирной, жареной и острой пищи, а также алкоголя. Вместо этого выбирайте легкие, богатые клетчаткой продукты, такие как овощи, фрукты и злаки.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования: Если у вас уже был панкреатит или есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы, регулярные обследования помогут выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить осложнения.