При возникновении таких симптомов срочно требуется скорая помощь и интенсивная терапия в неврологическом отделении.
Субарахноидальное кровоизлияние головного мозга
Кровоизлияния в паутинных отделах мозга составляют 5% из общего числа случаев острых нарушений кровообращения. Возраст больных – от 40 до 70 лет. По рассказам самих больных людей, интенсивная боль становится пиковой за несколько секунд.
[sc name=”info” text=”Поведение становится беспокойным, у многих боли сопровождаются судорожными припадками. Такими ощущениями у больных людей сопровождается субарахноидальное кровоизлияние головного мозга.” ]
Врачи объясняют, что такими симптомами объясняется разрыв аневризмы, особенно, если сразу с болевым приступом наступает кратковременная потеря сознания, очаговые неврологические симптомы. Первые часы болезни может добавиться невыраженная ригидность шейных мышц, что говорит об отсутствии явной отечности на пораженных участках тканей мозга. Опытный невролог по внешней симптоматике предположит синдром вклинения миндалин мозжечка.
Первые часы заболевания проводится динамическое наблюдение и инструментальное обследование – ЭЭГ, Эхо ЭГ, ЭКГ, рентгеновское исследование. Сразу же проводится КТ и МРТ. В то же время симптоматика нарастает, появляется раздражение на мозговых оболочках, изменяются пульс и ритм дыхания, поднимается температура тела.
[sc name=”info2″ text=”Кровоизлиянию сопутствует гидроцефалия вторичного типа, провоцирующая сильные головные боли, неукротимую рвоту.” ]
Возможен рецидив кровотечения, от которого состояние пациента только ухудшается, более ярко видны признаки, появляются новые симптомы субарахноидального кровоизлияния в головном мозге. Кровь на развёрнутом клиническом анализе показывает высокий лейкоцитоз, что может привести к неверному решению об инфекционном заболевании.
Врачи отмечают, что субарахноидальное кровоизлияние головного мозга является серьезным состоянием, которое требует немедленного медицинского вмешательства. Основными причинами этого явления являются разрывы аневризм, травмы головы и сосудистые мальформации. Симптомы могут проявляться внезапной сильной головной болью, которая часто описывается как “удар молнии”, а также рвотой, светобоязнью и потерей сознания. Важно, что при первых признаках необходимо обратиться за медицинской помощью, так как своевременная диагностика и лечение могут значительно повысить шансы на благоприятный исход. Врачи подчеркивают, что профилактика, включая контроль артериального давления и отказ от курения, может снизить риск развития этого опасного состояния.
Симптоматика изучена досконально
Острое развитие кровоизлияния в субарахноидальном пространстве проходит без малейших предварительных примет. По неожиданной интенсивности головных болей пациенты рассказывают, что «будто кто-то ударил по голове, и стала растекаться внутри горячая жидкость». Сразу же возникает тошнота, рвота.
Потеря сознания может наступить не сразу, а в течение нескольких часов. Для врача типичными являются признаки менингеального синдрома без неврологических расстройств.
[sc name=”info” text=”Если заболевший человек сразу же и надолго теряет сознание, значит, кровоизлияние было тяжёлым, с проникновением в желудочковую систему.” ]
Такое распространение крови опасно осложнениями как:
- отек мозга,
- смещение структур мозга,
- дисфункция всех внутренних органов.
Явно выраженный симптом – непосредственно в момент кровоизлияния резко повышается АД, так организм реагирует на стресс. В то же время повышение АД имеет компенсаторный характер, потому что поддерживает церебральное перфузионное давление, пока внутри черепа созданы условия высокой гипертензии, которая обычно сопровождает момент субарахноидального кровоизлияния головного мозга. Последствия могут быть трактованы ошибочно, и признаны острым гипертоническим кризом.
[sc name=”info2″ text=”Менингеальный синдром для врача является основным признаком для постановки диагноза. От распространения кровоизлияния симптомы остаются выраженными от нескольких суток до 3-4 недель.” ]
Если кровоизлияние сопровождается неврологической симптоматикой, проявляются признаки различных висцеровегетативных нарушений, которые может не замечать сам больной человек, но они явно видны врачу на осмотре пациента.
Предрасполагающие факторы
Причинами субарахноидального кровоизлияния первичного типа обычно является разрыв аневризмы из
семейства поверхностных сосудов. Иногда разрываются атеросклеротические или микотические аневризмы. Частая причина кровоизлияния – черепно-мозговая травма, но неврологи считают клиническое значение такого кровоизлияния менее значимым, чем остальные последствия ушиба мозга.
При кровоизлиянии травматического типа единственной причиной может стать травматическое повреждение мозга, если, к примеру, роды идут патологические, и субарахноидальное кровоизлияние головного мозга у новорожденного – ребёнок получает родовую травму.
[sc name=”info2″ text=”Причина кровоизлияния заключается во внезапном разрыве мешотчатой аневризмы в расслаивающемся состоянии, если присутствуют артериовенозные каверномы и фистулы.” ]
Читайте также:
У детей и подростков кровоизлияние часто бывает в результате ЧМТ. Если у человека зафиксировано изменение церебральных сосудов, как это бывает при васкулитах и васкулопатиях, гемангиомах, ангиопатиях, гемофилии, то они обусловливают внутричерепное кровоизлияние. Однако в 10% случаев заболевания причину установить не представляется возможным.
Субарахноидальное кровоизлияние головного мозга — это серьезное состояние, которое вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Люди часто упоминают, что основными причинами этого явления являются травмы головы, аневризмы сосудов и артериальные мальформации. Симптомы могут проявляться внезапной сильной головной болью, которая описывается как “удар молнии”, а также рвотой, светобоязнью и потерей сознания. Многие отмечают, что своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в восстановлении. Важно, чтобы люди знали о рисках и признаках, так как ранняя помощь может спасти жизнь. Обсуждения на форумах подчеркивают необходимость повышения осведомленности о данном состоянии и его последствиях.
Прогноз жизни
При субарахноидальном кровоизлиянии головного мозга высокий риск смерти, если врачи нейрохирурги принимают решение о хирургическом вмешательстве. Если же дело обходится без операции, остаётся тяжёлый риск дефицита неврологических показателей.
Даже при небольшом субарахноидальном кровоизлиянии летальный исход наступает из-за длительной по времени ишемии, когда давление жидкости в спинном мозге равняется с АД, и кровообращение останавливается.
Вопрос-ответ
Каковы причины субарахноидального кровоизлияния?
Субарахноидальное кровоизлияние (САК) чаще всего возникает в результате разрыва аневризмы сосудов головного мозга, травмы головы, артериовенозных мальформаций или коагулопатий. Другими возможными причинами могут быть высокое артериальное давление, воспалительные заболевания сосудов и опухоли. САК может проявляться резкой головной болью, рвотой и неврологическими нарушениями.
Что приводит к субарахноидальному кровоизлиению?
Спонтанное (первичное) субарахноидальное кровоизлияние обычно связано с разрывом аневризмы. Приблизительно в 85% случаев САК обусловлено разрывом врожденных мешотчатых или гроздевидных аневризм.
Почему происходит кровоизлияние головного мозга?
Внутримозговое кровоизлияние возникает в результате разрыва стенок мелких, снабжающих мозг, кровеносных сосудов, особенно в определенных областях головного мозга. В связи с чем кровь из лопнутых сосудов поступает внутрь мозга и разрушает ткань головного мозга.
Почему субарахноидальное кровоизлияние не является инсультом?
Субарахноидальное кровоизлияние считается инсультом только тогда, когда оно происходит спонтанно — то есть когда кровоизлияние не является результатом внешних сил, таких как несчастный случай или падение. Спонтанное кровоизлияние обычно возникает в результате следующего: внезапный разрыв аневризмы в артерии мозга.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы или кто-то из ваших близких испытывает резкую головную боль, потерю сознания, рвоту или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Субарахноидальное кровоизлияние требует срочной диагностики и лечения.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Изучите факторы риска. Знайте, что высокое кровяное давление, аневризмы и травмы головы могут увеличить вероятность субарахноидального кровоизлияния. Регулярно проверяйте свое здоровье и следите за состоянием сосудов.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут помочь снизить риск развития заболеваний, приводящих к кровоизлияниям.
СОВЕТ №4
Обсуждайте семейную историю заболеваний. Если у вас в семье были случаи субарахноидального кровоизлияния или других сосудистых заболеваний, обсудите это с врачом. Это поможет вам получить индивидуальные рекомендации по профилактике и мониторингу здоровья.
